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周期、经期和经量，任何一方面出问题都是异常，如超过两次就要及时就医。

受访专家：阮

北京妇产医院内分泌科主任

月经会伴随一个女人从初潮到更年期几十年。可以说，对于女性来说，月经是健康的晴雨表。如果出现异常，往往是身体发出警报。

初潮过早过晚都不好。

临床上认为，女孩月经初潮时间集中在12~14岁，往往与遗传、环境、营养、饮食等因素有关。

目前定义为女孩在8岁前出现第二性征，如乳房隆起、阴毛，或10岁前有月经，为性早熟。性早熟会让女生提前进入青春期，停止生长，也会影响性格。如果月经初潮早于11岁，要警惕性早熟。

月经初潮比同龄女性晚，或者16岁以上。可能由卵巢和子宫发育不良，或先天性卵巢功能不全引起。你需要去医院检查。如果是病理性的，一定要及早治疗，以免影响以后生育。

周期不能太长或太短。

正常月经周期：

(即两个月经周期的第一天之间的间隔)

21~35天

周期21天为月经频发,首先考虑妇科内分泌疾病，如排卵障碍和黄体功能不全；的时期>35天是月经不调，可能是先天因素和后天疾病造成的。

如果女性突然月经周期变长,持续两三个月或闭经，与卵巢相关疾病有关，如内分泌、卵巢早衰和多囊卵巢综合征；如果伴有泌乳，要警惕垂体腺瘤。

甲状腺激素分泌较少还会使女性月经推迟，并伴有食欲不振、嗜睡等症状。

经量过多过少都需尽早就诊。

一个月经周期的正常月经量应为5~80毫升，少于5毫升为太少，多于80毫升为太多。

(最简单的判别方法：5 ml可以泡一片卫生巾。如果每次月经期用不完10包卫生巾或两包以上，就要尽快去看医生。)

经量过少最常见的原因是多囊卵巢综合征，可伴有肥胖、多毛和痤疮。阮认为，压力大、心情不好、人工流产、卵巢功能衰竭、过度作息、内分泌失调或过度节食也与月经量少有关。

经量过多可能由子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症和子宫腺肌病引起。其中，子宫内膜增生多见于围绝经期、肥胖、高血脂、多囊卵巢综合征的女性。

阮说，临床上大多数女性月经量少都会去看医生，但月经量多与器质性疾病关系更密切，如排卵功能障碍、子宫异常出血(“功能失调性子宫出血”)、黏膜下肌瘤等。他们必须尽早就医，以免影响未来生育。但是因为月经量过多而去看医生的女性并不多，除非是头晕眼花，贫血严重。

技巧

周期，月经期，月经量，任何问题都是月经不调。第一次出现异常的时候可以自己观察。如果你在超过两次,你应该及时就医。

来源：《生命时报》

北京妇产医院