我是基层麻醉师，在我的生活中，我也扮演着“病人”和“病人家属”的角色。两种角色都会遇到相同的关键问题:

签署“麻醉知情同意书”。

医务工作者对“医疗文件”可能并不陌生。

然而，对大多数病人和他们的家人来说，这是非常奇怪的。

在这个问题上，个人总结了“六个字”:

“单词”很容易签名，“意思”很难理解。

首先，你为什么要在去医院的时候签署各种医疗文件，这有什么意义？

个人理解:主要体现在医务人员、患者及其家属之间的“沟通”过程中，并以书面形式表达和记录。这反映了医院和医生“告知的义务和义务”的合理履行以及患者及其家属“知情同意权”的合理行使。

然而，在实际工作中，当患者及其家属面对诸如“官样文章”之类的医学术语，即“晦涩”和“难以理解”时，就产生了以下经典场景:

我们计划这次在“全身麻醉”下完成手术。我们需要问你一些问题，以便评估你目前的身体状况，确保你在“围手术期”的安全。

病人和他们的家人:“全身麻醉”？“睡觉”？“更多问题”？？“xx期”？？？

这个病例表明你有“高血压病史”。你通常的血压是多少？病史有多长？你服用什么降压药？……

病人和他们的家人:哦？？？我没有高血压！血压并没有升高…反正也没有测量过！！！然而，我的身体到处都很好。我没有任何“疼痛”或“不适”，如果我感到“头晕”，偶尔吃一片

I:这是“麻醉知情同意书”。上面列出的“风险”或“并发症”与麻醉有关，可能会发生。我将逐一解释。例如，药物过敏和休克、气管内插管可能损害口腔、牙齿、咽、喉、支气管痉挛、反流性吸入、吸入性肺炎等。

病人和他们的家人:什么？会有“并发症”吗？“震惊”？“插管”？" xx抽筋"？“肺炎”？我没有“肺炎”？……

在这一刻，我们都有同样的表情:

一脸的懵逼！

我的心理活动是:

如何充分“理解”这种麻醉的“晦涩”专业术语和客观风险，使患者及其家属能够“理解”，真正实现麻醉前医患之间的有效沟通，使患者及其家属能够更充分地行使“知情同意”的权利。

患者及其家属的心理活动有:

他已经患有“疾病”，他的心里充满了“紧张”、“焦虑”和“恐惧”...还有什么“风险”和“并发症”...

这是什么意思？“吓唬”我们？

……

因此，我想用我生活中的“常见问题”来形象地诠释《麻醉知情同意书》中各种规章制度的“专业术语”，使《麻醉知情同意书》看起来更容易理解。为此目的:

在你或你的家人准备手术之前，当麻醉师要求你在这篇文章上签字时，你可能知道那些“晦涩”的术语是什么意思吗？这将使你更好地与医生沟通和理解。

目前，全国各地区对“麻醉知情同意书”没有统一的标准格式，但“非常相似”，其基本内容也十分相似。让我以北京某医院的“麻醉知情同意书”为例，开始向大家解释它的含义。

（北京大学人民医院麻醉知情同意书） 下面我会分段的进行解读。(北京大学人民医院麻醉知情同意书)我将在下面的章节中解释。

第1段

姓名、性别、年龄、病历号、疾病介绍和治疗建议以及所需麻醉等基本信息。

说明:您需要验证当前信息。

第2段

1.麻醉主要是由麻醉剂抑制中枢神经系统或神经系统的某些部分引起的。临床麻醉的主要任务是消除手术疼痛，监测和调节生理功能，确保患者安全，并为手术创造条件。手术是治疗外科疾病的有效方法，但手术造成的创伤和失血会使患者的生理功能处于应激状态。各种麻醉方法和药物对患者的生理功能有一定的影响。外科疾病引起的病理生理变化和并存的非外科疾病引起的器官功能障碍都是围手术期的潜在危险因素。麻醉的风险与手术的规模不完全一致。复杂的手术肯定会增加麻醉的风险，有时手术并不十分复杂，但由于受患者病情和并存疾病的影响，会给麻醉带来更大的风险。

说明:本文主要说明麻醉的机理、任务和风险。麻醉师将根据患者的身体状况、手术部位、时间、难度、现有条件和人员等做出适当的调整和建议。

可以理解如下:

当我们面临“手术”和各种侵入性“检查”时，我们的身体将处于“压力状态”。这种“压力”包括生理、心理和社会方面。

虽然我不会开车，但我以“开车”为例来说明:

我们处于“紧急”或“压力状态”，需要通过高速公路快速安全地从a市到达b市，就像“手术麻醉”顺利安全地结束一样。

因此，为了“顺利而安全地”到达目的地，我们必须在“出发”前做好必要的准备，例如:检查油量是否足够？电池够用吗？是否准备好“备用轮胎”和必要的维护工具。

因为手术和麻醉的过程就像开车一样，它可能会受到外部因素的影响，如高速“封路”、阴天的雨雪、湿滑的道路、崎岖的山路以及车辆本身的其他因素(含油量、电池、刹车、轮胎等)。)。

最后，麻醉师将根据上述内容和患者的特殊情况，对患者的“围手术期”进行综合分析和评价，并提出必要的指导建议和合理的麻醉方案。

第3段

为了保证无痛手术和医疗安全，手术需要在麻醉和严格的监护下进行。我有权选择适合我的麻醉方法，但根据我的情况和手术需要，麻醉师建议我选择以下麻醉方法，并允许在必要时改变麻醉方法。口服全身麻醉；口服全身麻醉+硬膜外麻醉；口内麻醉；口腔神经阻滞；口服局部麻醉+强化；口别

说明:以“停电”为例，简要介绍各种麻醉方法。

局部麻醉:顾名思义，局部麻醉是在进行手术的任何地方进行的，可以理解为:如果你家里的任何家用电器需要维修，你可以直接拔掉该电器的电源，然后你可以去维修。没有必要拉你家的“总开关”，对吗？

神经阻滞:每条神经都有自己的行走路线和分支。就像普通电网一样，麻醉师将在这根“电线”上选择合适的位置，并用“麻醉药物”设置一个可控的“开关”来阻断“痛觉电流”的通过。因此，阻塞部分下面的神经支配区域失去了大部分的痛觉。然而，由于一些“蓄电池”的存在，“触觉”和“位置感”仍然存在。

椎管麻醉:俗称“腰麻”，用于下腹和下肢手术。其功能是:麻醉师可以通过在“脊柱”的适当位置给予少量局部麻醉药物来阻断疼痛等“电流”的通过，达到防止手术区域疼痛的目的，相当于“区域内断电”的效果。

可以理解，我们家用电。一旦主开关被“拉”动，电视、冰箱、洗衣机等就会停止。不能工作，但带电池和流动的手机仍然可以继续上网！因此，“椎管内麻醉”中的硬膜外麻醉常出现“不完全阻滞”，而理想的麻醉效果，即所谓的“强化”，可以通过静脉注射镇静止痛药物来实现。

全身麻醉:一般来说，是指手术在“睡眠”后醒来后结束的麻醉方法。可以理解为:电力局已经宣布，由于XX电路的维护，XX区域暂时被切断！这时，不要说你自己的“电器”，连“走廊灯”和“路灯”都不亮，乍一看:“整栋楼”或“整条街”都是黑的。...

然而，对于一些配备“发电机”或“电池”的企业来说，它可能影响不大，但应该“慢慢”使用，因为你不确定什么时候能打电话，是吗？

在全身麻醉期间，取决于诸如每个手术部位、难度、持续时间等因素。可能有必要放置一些“管道”,以确保通过口、鼻、气管等的通风。，如气管导管、喉罩等。别担心:它是在病人“入睡”后放置的(除非在特殊情况下，它是在清醒状态下放置的)。当然，短期手术，如:流产、宫颈、胃肠镜检查等。，可能只需要面罩通气来完成操作。

根据评估结果，上述麻醉方法可单独使用或组合使用。

第4段

为了我手术的安全，麻醉师将严格遵循麻醉操作规范和用药原则。在我手术的麻醉期间，麻醉师总是在现场密切监测我的生命体征，并履行医生的职责，及时治疗和处理异常情况。然而，任何麻醉方法都有一定的风险。按照目前的技术水平，仍然很难完全避免一些医疗事故或并发症。如果与其他疾病相结合，麻醉会诱发或加重现有症状，相关并发症和麻醉风险也显著增加。

说明:这实际上说明了一个问题:

许多医学方法对人体有一定的“创伤”，甚至“精细操作”也会有一定的“伤害”可能性。此外，“无症状、无不适、无疼痛”的常见基础疾病会增加手术期间的麻醉风险。

第5段

为了减轻术后疼痛，促进恢复，麻醉师向我介绍了术后疼痛治疗的优点、方法以及可能出现的意外和并发症，并建议我进行术后疼痛治疗。并被告知这是一个自愿和自筹资金的项目。

说明:这解释了“术后镇痛”用法的通知，它反映了患者“自愿”和“自费”的知情同意。

温馨提示:如果用“镇痛泵”的方法来缓解术后疼痛，最好在术后疼痛明显后不要使用“镇痛泵”。这样，“止痛剂”的效果往往不理想，最好将其用于麻醉。

原因是:就像所有乘坐“高速列车”的人一样，它能“高速、稳定、安全地运行也是基于它以前的“力量积累过程”。镇痛药物的起效和维持过程与“高铁”相同。如果你想在痛苦明显的时候取得好的结果，这就像做“过山车”。高速和低速；两者都不稳定。"

第6段

麻醉的潜在风险及对策。

麻醉师已经详细询问了我的病情和病史。我了解麻醉师告诉我的麻醉事故和并发症，由于医学科学和技术的限制，这些事故和并发症很难完全避免。我相信麻醉师会采取积极有效的措施来避免它。如果出现紧急情况，医生不能或没有时间征求自己或家人的意见，应授权麻醉师根据医疗惯例进行紧急治疗和全面抢救。如果选择的麻醉方法不能满足手术需要，麻醉师有权根据具体情况改变麻醉方法，以便成功完成手术。

说明:在当前的科技条件和医学知识水平下，麻醉师的高度警惕和密切观察可以化解许多风险，减少事故和并发症的发生，但有些“风险”是不可避免的。“它”总是客观存在的。

在“紧急或特殊”情况下，医生会首先处理和拯救生命。如果预定的麻醉方法不能满足手术要求，将根据手术情况进行适当调整。

(见累，休息)

第7段

(2)我理解麻醉有以下(但不限于)风险:

1.与原发或并存疾病有关:脑出血、脑梗塞和脑水肿；严重心律失常、心肌缺血/梗死、心力衰竭；肺不张、肺水肿、肺栓塞、呼吸衰竭；肾功能障碍或衰竭等。

说明:上述医学术语主要是指:当患者患有基础和慢性疾病，加上手术麻醉的“应激状态”，原有疾病突然加重，或身体重要器官功能障碍，严重时甚至衰竭，主要指心、脑、肺、肝、肾等重要器官。

不要太担心！

一般来说，只有少数患者因身体状况不佳或某些特殊原因(如新的牙冠感染)而遭受“危及生命”的因素，导致一个或多个重要器官同时或相继功能障碍。(功能障碍:这个器官“不能工作或工作不好”)

第8段

2.与药物相关的过敏反应或过敏性休克、全身毒性反应和局部麻醉剂的神经毒性、严重的呼吸和循环抑制、循环停止、器官功能障碍或衰竭、精神异常、恶性高热等。

说明:也就是说，几乎所有应用于我们身体的药物在理论上都可能引起“过敏反应”，就像一些体质的人对吃“海鲜”和“鸡蛋”会产生“过敏反应”一样。“过敏反应”也不同于“严重程度”:大多数是轻度、瘙痒、皮疹等。严重的病例会危及生命。

“麻醉剂”真是一件好事！但是也有副作用和毒性反应。因此，不要总是要求医生给予更多的麻醉剂！当然，有痛苦或需要沟通。

第9段

3.涉及不同的麻醉方法和手术。1)神经阻滞:血肿、气胸、神经功能损伤、喉返神经麻痹、脊髓麻醉等。

说明:我们背部和脊柱的大部分神经来自脊髓。它们通过左右两边跑到我们身体的前面，穿过许多“景点”(景点指的是组织或器官)，有时绕过“景点”，有时穿过“景点”。更有趣的是，神经几乎从不独自行走。它们必须伴随着周围相应的动脉和静脉！这三者几乎是不可分割的。而且还不时用其他神经“手”或“分支”；一路向上，可以说:连接，雨露沾。直到它变得越来越薄，它到达肢体的末端并结束。“生活”是一样的吗？...

所以啊！如前所述，在神经上设置一个“开关”来防止“疼痛”通过是不容易的，因为有太多的“景点”和“伙伴”要开始。

幸运的是，目前有诸如“超声波”这样的武器，当应用于麻醉领域时，可以清楚地分辨神经的外观。

第10段

2)腰麻:腰痛、尿失禁或尿潴留、腰麻后头痛、脑神经麻痹、脊神经或脊髓损伤、呼吸和循环抑制、全腰麻甚至循环停止、硬膜外血肿、脓肿或截瘫、穿刺部位或椎管感染、硬膜外导管滞留或破裂、麻醉不完全或衰竭等。

说明:这应该是中小型医院最常见的麻醉方法。我想详细解释一下。

如前所述，“脊髓麻醉”属于“区域内的电源故障”。因此，向神经根(即我们背部的脊柱部分)注射局部麻醉剂，只需要小剂量的局部麻醉剂就能实现双侧多级和多根神经的“大规模昏迷”。1.腰酸背痛:尽管麻醉师手里的穿刺针似乎很“粗”，但组织损伤的程度有限。“腰背痛”的原因主要有:长期平卧(卧位)或体位不当等。，尤其是分娩后，应注意产后康复的问题。尿失禁或尿潴留:它意味着排尿困难。如前所述:由于是“该地区停电”，麻醉效果将慢慢消失，各种组织和器官的“供电”总是有一个顺序。其中，主导排尿功能的区域是“电”最终获得的地方！因此，当我们的其他大部分肢体“恢复工作并再次分娩”时，负责“排尿功能”的地方还没有“通电”。它应该如何工作？当然，并不是没有出路:例如，“听流水的声音”，在会议的阴部热敷，习惯性的排尿姿势可以刺激排尿功能的恢复。这真的“不可能抑制”，所以就“导管插入”！

3.腰麻后头痛:这种腰麻不是另一种“腰麻”，确切地说，它应该被称为蛛网膜下腔麻醉。你如何理解“蛛网膜”、“硬脑膜”和各种韧带形成的各种腔隙？

正如我们在冬天出门前必须穿更多的衣服一样，用于麻醉的局部麻醉剂可以相当于一个“热宝”。

如果你把“热宝贝”放在外套外面，它几乎不会对“保暖”有任何影响。

把它放在一个“涂有肉”的地方。太热了，不能烫伤自己。

最好把它放在内衣和外套之间。

然而，对于麻醉来说，各种“膜”或“腔”就像我们穿的“内衣”和“外衣”之间的关系一样。它们应该紧密地粘在一起，只有一个“潜在的空腔”，也许只有一毫米或几毫米的距离。然而，对于麻醉来说，却是:“有点不同；一千英里之外。”的概念。

再回来说:腰麻后头痛。

“蛛网膜下腔”包含脑脊液(一种可流动的液体，与大脑相通)。)麻醉师使用“针”作为载体，在将局部麻醉剂注入蛛网膜下腔后，它将为蛛网膜下腔留下一个“小洞”。局部麻醉液将沿“小孔”流入，“脑脊液”将沿“小孔”流出。少量的局部麻醉液体可以消除任何不适。当它流得越多，就会有“头痛”，而且与身体姿势密切相关:躺下的疼痛不明显，站起来后疼痛明显。通常需要几天到一周的时间才能好转，有些会持续很长时间。

不过，不要太担心！目前，大多数针头采用“锥形头、侧孔、非常细”的针头，几乎没有“头痛”发生。

这种“颅神经麻痹”不是由腰椎手术直接引起的，或者只是在“脑脊髓液”间接流出后头部(颅内)的压力发生变化后才引起的。常见的治疗方法:补液(吊水)、平躺(无枕头)等。

4.硬膜外血肿:

我们的手、脚、体表等部位出血，为什么不那么严重呢？为什么“硬膜外”的少量血液会导致“截瘫”？

因为:体表出血或我们能看到的通常会流出！多少！少点！我们可以评估。

如前所述，一旦出血位置在“内衣”和“外套”之间，它就不能流出，我们也不能用“肉眼”看到它。如果有更多的出血，它将形成一个“血肿”(即一团血)，这将导致我们的脊髓压迫！什么是“脊髓”？那是几乎所有周围神经的根！“不言而喻”有多重要？例如，如果根被损坏，树枝和树叶会茂盛吗？

5.穿刺过程中的二次伤害:

所谓的“恶习”和药物的“副作用”是同一个解决方案，即“恶习”根本不是我们想要的，但在治疗和手术过程中却是不可避免的。

假设:有一天，我们的医生戴上一种特殊的眼镜，就能看到人体内各种组织和结构之间的关系，这将大大避免“附带损害”的机会！目前，超声介导的各种侵入性手术也能大大提高成功率，减少“附带损害”。

6.呼吸和循环抑制、全脊椎麻醉甚至循环停止:

听起来很可怕！也就是说，我们可以实行“区域停电”，但范围应该是“可控的”，时间应该是“可控的”(例如，冰箱里的冰淇淋在很长一段时间后肯定会变成“水”！如果“停电”范围内有“自来水公司”和“煤气公司”等重要部门，它们就没有“电”也不能工作，我们吃什么呢？喝什么？我们的生活呢？不是吗？

在实际手术麻醉中，可能会遇到这样的病人，这原本是一次“区域性停电”，但由于病人的某些特殊病理生理因素，造成了“大面积停电”。例如:孕妇、老年病人等。

7.硬膜外导管:

这个东西是一个“小细管”，放在“内衣”和“外衣”之间。其目的是根据“天气”(手术)条件随时给予“温水”(麻醉剂)，从而达到“保温”的效果(麻醉剂效果持续)。

在安置、管理和退出方面也存在一些问题。

8.块不完美或失败:

虽然是“区域内停电”，但人们有“发电机”或“蓄电池”等因素，可能会有少数“不完全堵塞或故障”的情况。不过，没关系！我们有其他的麻醉方法。

第11段

3)全身麻醉:呕吐、误吸、喉痉挛、支气管痉挛、急性上呼吸道梗阻、气管插管失败、术后咽痛、声带损伤、环杓关节脱位、牙齿损伤或缺失、苏醒延迟等。

解释:

1.呕吐和误吸:

恶心和呕吐:应该很好理解！我不相信:谁没有经历过“恶心和呕吐”？不是“呕吐”，只能说明“酒”喝得少了！然而，当呕吐发生时，一个人可以有意识地调整自己的呼吸以适应呕吐的动作，从而避免“呛咳”并有良好的记忆力，对吗？

回流和抽吸:

在麻醉状态下，这种“有意识地调整呼吸”的能力将被削弱或完全丧失，并且在麻醉状态下的大部分回流是“无声的”。(反流:胃的内容物通过食道流回口咽)

误吸是:流回来的液体或固体通过呼吸带入气管，平时唾液会“咳”半天。如果带有“胃酸”的食物残渣或液体进入气管，会是什么样的情景？可以想象...

底线:吸入可能导致吸入性肺炎或呼吸道阻塞，从而危及生命。

这也是为什么在麻醉前的一段时间内不能“吃”或“喝”的原因。

禁食需要多长时间？不同的年龄、不同的疾病和不同的手术会有所不同，请咨询您的医生。

2.各种“痉挛”:

解释“抽筋”:我相信每个人都经历过“小腿抽筋”？

这是由于肌肉的持续紧张收缩。

很疼，但不是致命的。过一会儿它可能会自行缓解。

然而，气道的“痉挛”并不简单！

气道肌肉的持续紧张收缩将导致无法完成呼吸(类似于“哮喘”发作状态)。身体无法获得氧气供应，体内的二氧化碳也无法排出。如果我们的大脑不能在5-6分钟内获得氧气供应，可能会发生不可逆的损伤。可以想象这有多“重要”！“痉挛”引起的“缺氧”问题必须在短时间内解决，否则后果不堪设想...

然而，气道痉挛的原因如此普遍，以至于许多人并不重视它。例如:吸烟、感冒、支气管炎等。

3.气管导管:

气管导管有不同的型号和形状，以适应不同的组和不同的手术。

麻醉诱导“插管”和“拔管”就像飞机起飞和降落一样危险。(归纳:可以简单地理解为病人入睡的过程)

“管”将被放置到手术结束，并将与口腔或鼻腔、口腔唇、舌、牙齿、声带(我们发音所需的部分)以及由“小骨头”、气管和其周围的其他组织组成的各种关节结构直接接触。随着手术麻醉时间的延长，气管导管不可避免地会对周围组织造成一定的损伤，尤其是在“插管”和“拔出”时。然而，并不是所有术后“喉咙痛”、“声音嘶哑”和“呛咳”都与“气管导管”有关。

4.苏醒延迟:

这不是让病人睡觉的目的。苏醒，这可以使病人稳定和安全，是我们麻醉师的目标。

但是，如果有一些客观因素(出血、感冒、肝肾功能障碍等)。)会有“慢慢觉醒”，但别担心！在“观察室”的持续监测下，疾病的原因可以被消除，在身体功能恢复正常后，病人可以返回病房与家人见面。5.其他:

术后躁动

术中知识

异常体温

第12段

4.与创伤监测相关:局部血肿、纵隔血液/肺气肿、血液/气胸、感染、心律失常、血栓形成或肺栓塞、心包填塞、导管打结或破裂、胸导管损伤、神经损伤等。

说明:这种情况一般是指穿刺心脏附近的大静脉血管或体表位置较深的动脉血管，而不是我们通常用来“灌注”手背的“小钢针”，后者需要特殊的设备和器材。由于位置较深，不易压缩，容易“出血”形成“血肿”。此外，由于这种手术靠近心脏、心包、肺以及周围其他重要的血管和组织，因此更有可能造成“间接损伤”

第13段

5与输血、输血和血液制品有关:血源性传染病、热源反应、过敏反应、凝血病等。

窗口期:指在患某种疾病期间，现有科技手段无法检测出结果的特定时期。

由于“窗口期”的存在，理论上有可能在输注“血液制品”时获得“血源性感染”。

另外，在大多数情况下，输血毕竟不是他自己的血，所以上面提到的其他反应很可能会发生。

但是在保护“生命”之前，这些也可能是我们的第二选择。

在医疗活动中，有一个叫做“造福”病人的原则，可以理解为:

两个大国相互受益，相互伤害。

第14段

6.与外科手术相关:失血性休克、严重迷走神经反射引起的呼吸和心脏骤停、心脏或大血管受压引起的严重循环抑制及其并发症。

失血性休克:

从手术中获取一些血液应该是非常常见的事情，但是如果出现诸如外伤导致的重要器官损伤、产科子宫收缩无力、肝功能异常、血液成分异常或凝血异常等问题，则可能会出现大量出血。这种出血不是我们想象的那样:可以看到特定的血管“出血”，而是在广泛的区域“出血”(就像沙滩上的沙子，不断渗入海水)，导致失血性休克，从而危及生命。

迷走神经反射:这有点有趣！

“迷走神经”实际上属于“头”中的神经(颅神经)，只是因为它沿“颈”(颈)向“腹”(腹)“迷路”，分布在沿途的“景点”。因为它的地位很高，它几乎控制着“腹部”的所有器官，所以“迷走神经”根本不服从“脊髓”的命令和指挥，而且几乎“对抗”了“脊髓”神经！因此，我们做脊髓麻醉，“局部昏迷”对“迷走神经”没有影响。

以心脏为例:“脊髓”的神经可以加快心跳，而“迷走神经”可以减慢心跳。当我们实施“区域停电”时，我们实际上切断了“脊髓”神经的“电”！这样，当“脊髓”神经被切断时，“迷走神经”可以被更多地使用。只要有人在手术过程中“触摸”它，他就会“得到它并搜索”很难发挥作用:它能使心率“瞬间”下降(正常心率在60到100次/分钟之间)，有时它能使心率下降到“40到60次/分钟之间”，甚至心脏直接停止跳动。

你是说“迷走神经”牛不是牛？

然而，在我们的麻醉师面前，牛的“迷走神经”并不太“游丝”。我们有许多方法来处理它，例如:

提前给予心灵必要的支持；

在“迷走神经”上安装“开关”；

你也可以向你的上司(大脑)抱怨。

……

第15段

7.与急诊手术相关:上述医疗事故和并发症可发生在接受急诊手术的患者中，其发生率明显高于择期手术。

解释:

急诊手术:顾名思义，必须有“紧急和危急”的情况。手术必须在短时间内完成，以改善“危及生命”的状态，并最终保住患者的生命。

由于“紧迫性”，可能有时间不做更充分的术前准备，他们中的大多数可能需要准备“手术”，同时“改善”他们的状态。

因此，与“紧急”手术相关的并发症更高。

第16段

8.术后镇痛相关:呼吸循环抑制、恶心呕吐、不完全镇痛、硬膜外导管引流等。一旦上述风险和事故发生，医生将采取积极的对策。

解释:

术后镇痛的方法有很多，如静脉镇痛、硬膜外镇痛、局部切口阻滞、神经阻滞等。因为每个人对同一种药物都有“个体差异”，所以“问题”的程度也是不同的。一般来说，通过“及时发现和及时处理”是没有问题的。

第17段

特殊风险或主要高风险因素我理解根据我的个人情况，我可能有不包括在上述并发症中的风险——一旦发生上述风险和事故，医生将采取积极的应对措施。

解释:

这是对患者“特殊”情况或“高危”因素的强调，充分体现了患者“知情同意权”的重要性。

第18段

患者的知情选择

麻醉师告诉了我要进行的麻醉，麻醉后可能出现的并发症和风险，可能的其他麻醉方法，并回答了我关于这种麻醉的相关问题。我同意医生可以在治疗期间根据我的情况调整预定的麻醉方法。我知道在我麻醉期间许多医生需要一起工作。我没有得到100%无风险治疗的承诺。

解释:

这是对病人“知情选择”的具体解释。

最后一段

患者签名的签名日期

我同意接受术后疼痛治疗。

患者签名的签名日期

如果病人不能在知情同意书上签字，请他授权的亲属在这里签字。

患者授权亲属签字日期和患者关系签字日期

医生声明:我已经告知患者将要实施的麻醉方法、麻醉后可能出现的并发症和风险、根据手术治疗的需要转用其他麻醉方法的可能性，并回答了患者关于该麻醉的相关问题。

医生签字:签字日期:1月

说明:患者及其家属的签名顺序:优先考虑患者本人。(特殊情况除外)其次是直系家庭成员(父母、子女、丈夫和妻子)

对患者的个人建议:

1.麻醉师通常在手术前一天拜访病人。(除紧急情况和其他特殊情况外)尽量让家人清楚地描述病人的病史、用药史和过去的诊断和治疗史。

2.鉴于治疗、手术和麻醉等重大问题，如果有时间(非紧急情况等特殊情况)，患者和所有家庭成员在与医生沟通之前尽可能达成一致。

3.在病人手术过程中，家属应尽可能留在手术室外的特定等候区，以便病人在任何情况下都能及时通知家属并与其沟通。

4.手术后回到病房后，尽量听医生和护士的指示，最好记录下来。如果你不了解他们，你可以问清楚，以便把他们交给下一个随行人员，并做好随行家属的工作。

在文章结尾再次解释:

医学文献中概括的各种情况一般都是文字全面，内容丰富。理论上，它们也是客观存在的问题。

在外科手术的实际麻醉中，遇到的问题可能是其中的几个，这取决于病人的疾病、身体状况和手术要求。

尽管如此，请相信:

有同样的外科手术。没有完全相同的麻醉。

还要记住:

我们将尽全力避免低于1%的风险。